A osteocondrose é o adelgazamento e a destrución dos discos intervertebrais (MPD), o que leva á derrota dos corpos vertebrais, aos trastornos da mobilidade, a aparencia da dor crónica. Estes cambios desenvolven o máis rápido nas zonas en movemento da columna vertebral - no pescozo e nas costas inferiores. A osteocondrose da columna cervical é ata o 30% dos casos da enfermidade. Os seus primeiros signos xeralmente xorden a unha idade media, pero incluso homes e mulleres novos aos 20-30 anos que se queixan a miúdo do fluxo do pescozo e da dor durante os xiros da cabeza.
Osteocondrose cervical: causas principais
Aínda non hai datos exactos por que os cambios dexenerativos comezan no tecido da cartilaxe da columna vertebral. Os investigadores dan preferencia á teoría involiosa segundo a que se produce a osteocondrose cervical como resultado do envellecemento prematuro de cartilaxe e tecidos óseos. Os cambios relacionados coa idade están predeterminados xeneticamente, e son desencadeantes factores externos e internos.
Causas comúns do desenvolvemento da osteocondrose cervical:
- Posición incorrecta mentres traballa no ordenador, o hábito de inclinarse, durmir nunha almofada incómoda.
- Un estilo de vida sedentario, como consecuencia do cal os músculos da parte traseira e do pescozo están mal desenvolvidos, é difícil para eles apoiar a columna vertebral en posición fisiolóxica.
- Patoloxías endocrinas, infeccións e intoxicacións que empeoran a nutrición dos discos intervertebrais, aceleran a súa destrución.
- Lesións da columna cervical.
A diferenza das causas, o mecanismo de danos na columna vertebral está ben estudado. Na primeira etapa prodúcese a condrose - o proceso patolóxico afecta só aos discos intervertebrais. Cando se fan máis finos e deixan de realizar a súa función de depreciación, comeza o dano nos tecidos óseos adxacentes - fórmase a osteocondrose cervical.
Síntomas da osteocondrose do pescozo
A osteocondrose cervical vén desenvolvendo gradualmente ao longo dos anos. Ao principio, os pacientes senten síntomas menores: fluxo de pescozo despois dun traballo prolongado no ordenador ou unha pose incómoda para o sono, dor con afiados movementos da cabeza, unha sensación de presión e malestar na caluga.
Cando avanza a osteocondrose cervical, aparecen novos signos:
- dor severa na zona do caldo cervical;
- rixidez do pescozo e a necesidade de xirar con todo o corpo;
- unha sensación de entumecimiento e "rastrexo de peles" na parte traseira da cabeza, pescozo, ombreiros;
- debilidade dos músculos dos ombreiros;
- dores de cabeza crónicas;
- mareos;
- tinnitus;
- somnolencia, debilidade;
- Reducindo o rendemento.
A osteocondrose cervical pode producirse baixo o pretexto doutras enfermidades. A miúdo vai acompañado dun aumento da presión arterial, molestias no peito, trastornos da frecuencia cardíaca, polo que os pacientes sospeitan enfermidades cardiolóxicas. Ás veces, dores de cabeza graves como a enxaqueca saen á cabeza. Tamén é posible empeorar a audición e a visión, o parpadeo de "moscas" diante dos ollos, condicións prefabricadas.
Osteocondrose cervical: etapas da enfermidade
A osteocondrose da rexión cervical é unha enfermidade progresiva constante que atravesa varias etapas de desenvolvemento. Reflíctense na clasificación do neurocirujano A. I. Osnam, que non perde a relevancia de máis de 50 anos. Todos os casos divídense en 4 etapas:
- Na primeira etapa, a capa densa exterior do disco intervertebral (anel fibroso) comeza a colapsar, polo que a columna vertebral perde a estabilidade. As características subxectivas son insignificantes, moitas persoas non prestan atención á enfermidade.
- Na segunda etapa, os discos fibrosos-crysíacos seguen colapsando e quedan un pouco fóra das vértebras-a osteocondrose-conserval é complicado por protuberancia. Os síntomas son máis pronunciados, intensifícanse nunha posición vertical e con estancia prolongada nunha posición incómoda.
- Na terceira etapa, o anel fibroso está completamente destruído, polo que sobresae o contido do disco intervertebral - fórmase unha hernia. Únense síntomas causados pola compresión das estruturas anatómicas circundantes.
- Na cuarta etapa, fórmanse os crecementos do tecido óseo (osteófitos), refírese a inestabilidade, o volume de movementos redúcese drasticamente. O paciente ten unha osteocondrose cervical grave, cuxos síntomas reducen significativamente a calidade de vida.
Que a osteocondrose cervical é perigoso
Cando se amosan as vértebras e a formación dunha hernia, comprímense os nervios, que se parten da columna vertebral, como resultado da que se produce unha síndrome de Roying. Maniféstase no espasmo muscular e un ataque de dor aguda no pescozo, que dá unha lámina de ombreiro, ombreiro, antebrazo. A síndrome da dor vese reforzada polo máis mínimo movemento, polo que os pacientes están obrigados a observar a inmobilidade. A condición vai acompañada de debilidade nos músculos das mans, unha diminución da sensibilidade da pel.
A osteocondrose cervical adoita ser complicada pola síndrome da arteria vertebral, que atravesa o cerebro. Caracterízase por pulsar dores na parte traseira da cabeza, que se estenden a outros departamentos da cabeza e van acompañados dunha coordinación deteriorada de movementos, perda auditiva, escurecemento nos ollos. Con xiros afiados ou botando a cabeza, é posible unha caída súbita (caída-ATAC) e perda de consciencia (síncope).
Como se diagnostica a osteocondrose cervical
O exame comeza cunha consulta dun neurólogo ou dun traumatólogo ortopédico, que aclara as queixas e anamnesis da enfermidade, realiza un exame. Mesmo se o médico sospeita que a osteocondrose cervical do paciente, os síntomas e os signos físicos non permiten confirmar finalmente o diagnóstico. Para detectar cambios característicos nas estruturas óseas e determinar a etapa da enfermidade, prescríbense métodos adicionais:
- Estudos x -ray: radiografía de turismo, mielografía de contraste, discografía;
- CT columna vertebral C/Sen contraste;
- Resonancia magnética da columna vertebral;
- Densitometría.
As probas de laboratorio son auxiliares. Non dan información valiosa que poida determinar a osteocondrose cervical, senón que son importantes para avaliar a condición xeral do corpo, a correcta selección de terapia. O complexo estándar inclúe un hemograma, un exame de sangue bioquímico.
Métodos de tratamento
Se o paciente é diagnosticado con osteocondrose cervical, o tratamento debería iniciarse inmediatamente. As tácticas médicas dependen do escenario da enfermidade, da intensidade dos síntomas, da presenza de factores predispoñentes. A enfermidade crónica non se pode curar dunha vez por todas, polo tanto, as medidas terapéuticas están dirixidas a suprimir a dor, mellorar a mobilidade, eliminar a tensión muscular reflexa.
Tratamento de drogas
O tratamento da osteocondrose da columna cervical con medicamentos é un compoñente obrigatorio da terapia complexa. O esquema estándar de farmacoterapia inclúe tales grupos de drogas:
- AINEs - Medicamentos en primeira liña para a corrección da dor, que se usan a solicitude ou cursos longos;
- Musorelaxantes: drogas para eliminar os calambres musculares dolorosos;
- condroprotectores: medicamentos baseados en condroitina e glucosamina, que retardan a destrución da cartilaxe;
- Os anti -cargos e anxioprotectores son medicamentos para mellorar a circulación sanguínea e o tecido trófico da columna vertebral.
Cando a osteocondrose cervical é complicada por radiculopatías e dor aguda, móstrase un bo efecto o bloqueo paravertebral. No tecido introdúcese unha combinación de anestésicos e corticosteroides locais, que eliminan rapidamente a síndrome da dor. Ademais, pódense prescribir fondos locais: pomadas, cremas, xeles con efecto analxésico.
Osteocondrose cervical: posibilidades da terapia non -drogas
Os efectos fisioterapéuticos no pescozo úsanse para parar a síndrome da dor, mellorar os tróficos e estimular os procesos rexenerativos na columna vertebral. A máis demanda son as seguintes técnicas:
- electroforese;
- Magnetoterapia;
- terapia con láser;
- Fototerapia infravermella;
- Terapia de ondas de choque;
- terapia de tracción;
- balneterapia;
- Terapia peloide.
Na foto: terapia de tracción no tratamento de manifestacións de osteocondrose
A osteocondrose cervical ten indicios para a masaxe terapéutica e a terapia manual, se o paciente non ten signos dunha hernia da MPD, unha pronunciada inestabilidade das vértebras e outras complicacións. As técnicas de masaxe manual son seleccionadas individualmente para cada paciente e son realizadas só por especialistas con educación médica, xa que os procedementos de baixa calidade poden prexudicar gravemente.
A osteocondrose cervical a miúdo require o uso de axentes ortopédicos auxiliares: colares e vendas. Dan apoio externo á columna vertebral, axudan a relaxar os músculos, reducen a síndrome da dor asociada aos movementos.
Terapia de exercicio e osteocondrose cervical
A educación física terapéutica está dirixida a fortalecer os músculos da parte traseira, eliminando os calambres musculares. Un bo ton muscular axuda a manter a columna vertebral e a postura na posición correcta. En pacientes con diagnóstico de "osteocondrose da rexión cervical", o tratamento co método de terapia de exercicio realízase fóra do período de exacerbación coa intensidade moderada da síndrome da dor e a ausencia de complicacións.
Nas institucións médicas modernas, úsanse activamente simuladores especiais que fan que a rehabilitación sexa máis eficiente e máis interesante. A diferenza dos equipos deportivos, tales dispositivos están desenvolvidos con fins médicos, polo que son completamente seguros e axustados para cada Paicent específico. Un dos exemplos sorprendentes de tales simuladores é o sistema francés de rehabilitación neuronal. Permite combinar o adestramento físico e cognitivo nunha plataforma móbil especial. Os exercicios están dirixidos a fortalecer os músculos da parte traseira, a cintura e as mans, mellorar a mobilidade e reducir a espasticidade.
Antes de tratar a osteocondrose da columna cervical usando a terapia de exercicios, cómpre recibir unha consulta cun neurólogo e visitar un especialista en rehabilitación a motor. Non podes seleccionar e realizar exercicios de forma independente na casa, xa que está cheo de espremer vigas de enfermaría vasculares, aumento da dor.
Osteocondrose cervical: tratamento cirúrxico
O rendemento da cirurxía é necesario para o 5-10% dos pacientes con signos de condrose, radiculite vertebrogénica. As operacións prescríbense para hernias intervertebrais complicadas, cando parte do disco está separada do resto da masa, penetra no espazo entre o periosteo e a cuncha sólida da medula espiñal. A segunda indicación absoluta - osteocondrose cervical con grandes hernias do MPD, que espremen as raíces cefalorraquídeas e a medula espiñal, provocan resistentes á dor á dor.
Como avisar a osteocondrose cervical
Unha persoa non pode cambiar a predisposición xenética e os cambios relacionados coa idade natural, pero é capaz de afectar os factores de risco externos e internos que provocan osteocondrose da rexión cervical. Para reducir a probabilidade de desenvolvemento da enfermidade, os médicos recomendan que as tales regras recomenden:
- Evite unha longa estancia nunha pose incómoda cunha cabeza inclinada cara adiante, por exemplo, cando traballa nun ordenador ou usa un teléfono intelixente;
- Seleccione a altura óptima da táboa e as feces para o lugar de traballo;
- Engade exercicios físicos regulares á rutina diaria: exercicios de mañá, sendeirismo, natación;
- Supervisar a postura, evitar o descanso e o sesgo dos ombreiros;
- Use zapatos cómodos con plantillas ortopédicas para distribuír correctamente a carga nas pernas e na columna vertebral;
- manter o peso dentro da norma médica.
É necesario tratar con moita atención a súa saúde. Se hai os máis mínimos consellos de problemas coa columna vertebral, non ignore a osteocondrose cervical e puxera unha visita ao médico. Máis tarde ou máis cedo, moitas persoas están ante un problema, pero o diagnóstico oportuno e a correcta selección de tratamento permiten levar moitos anos unha vida activa sen dor.